>Cyberknife tedavisi nedir? Kimlere uygulanabilir? Cyberknife nerede uygulanıyor?

>CyberKnife nedir?

CyberKnife, Stanford Üniversitesi tarafından geliştirilmiş bir radyocerrahi sistemidir. Bu sistem tıpkı bir diğer radyocerrahi yöntemi olan GammaKnife gibi iyi veya kötü huylu tümörleri hastayı açık ameliyat etmeden, dışarıdan yollanan ışınlar ile kesilerek etkisiz hale getirilmesinde kullanılır.

Hastaya neşter vurulmadığı için klasik ameliyatlardan çok daha çabuk ve daha az risk ile tümör opere edilebilir. Operasyon 1 saat kadar bir sürede anestezi veya dikiş olmadan yapılır ve hasta hastanede yatırılmadan ayakta tedavi edilir.

CyberKnife nasıl çalışır? GammaKnife ile arasında ne fark var?
CybrtKnife cihazı GammaKnife ile aynı prensibi kullanarak çalışır. MRI ile görüntülenen tümör bölgesine odaklanmış hassas bir ışın gönderilerek tümörün etrafı 3 boyutlu olarak çevrelenir ve canlı dokudan ayrılır. CyberKnife’ın GammaKnife’dan farkı, ışınların kafaya giyilen sabit bir kask içinde elektronik olarak odaklanması yerine, bu ışınlar 3 boyutta hareket edebilen bir robot kol vasıtası ile odaklanır.

CyberKnife üreticileri bunun GammaKnife’a göre bir üstünlük olduğunu iddia ediyorlar. Çünkü GammaKnife’da tedaviden önce hastanın kafasına metal bir çerçeve lokal anestezi altında sabitlenir. Bunun da hastanın psikolojisi üzerinde iyi bir etkisi olmadığını söylüyorlar. Ancak hastanın tedavi sırasında sabitlenmemesinin bazı olumsuz sonuçları da olabilir. Çünkü tümör bölgesinin yerinin milimetrik olarak belirlenmesi ve buraya robot kolun mekanik olarak hareketi gerekir ve bu da çok hassasiyet isteyen bir durumdur ve her zaman birebir bu noktayı bulmak mümkün olmayabilir. Yani hastanın sabitlenmesinin tedavinin doğru yapılması açısından önemi büyüktür. CyberKnife’da sabit kask yerine hareketli kolun eklenmesi aslında biraz ticari bir seçimdir. Çünkü üretici şirket Accuray bu sayede GammaKnife’a ait patent korumasını geçebilmiş ve ona rakip bir cihaz üretebilmiştir.

CyberKnife kimlere uygulanabilir?
CyberKnife beyin tümörleri başta olmak üzere, prostat kanseri, akciğer kanseri, omurilik kanseri, karaciğer kanseri ve pankreas kanseri hastalarına uygulanabilir. Genel bir kural olarak ancak çok büyük olmayan  tümörlere (aşağı yukarı çapı 2.5cm kadar olan tümörlere) uygulanabilir.

Bunun sebebi temel sebebi CyberKnife cerrahisinde tıpkı GammaKnife gibi tümör bölgesi açılmadığı için kesilen, ölü tümör vücut içinde kalır ve vücut tarafından parçalanarak dışarı atılması gerekmesidir. Büyük tümörlerdeki doku ölüm hızı vücudun parçalayıp dışarı atabileceğinden çok daha fazla olur. Böylece vücut bu ölü dokuya karşı şiddetli alerjik ve iltihaplı reaksiyonlar gösterir. Bu hastada şiddetli sancılara, ateş yükselmesine ve krizlere yol açabileceğinden çok ender durumlar hariç kullanılmaz. Bu durumlarda hastalara açık ameliyatla iltihapın dışarı atılması için daimi bir şant takılması gerekebilir ki bu hasta için hem acılı hem de risklidir.

Türkiye’de CyberKnife nerelerde uygulanıyor?
CyberKnife yeni bir sistemdir ve bu yüzden tüm dunyada sınırlı oranda yayılmıştır. Türkiye’de şu kuruluşlar bu tedaviyi uygulamaktadır:

İstanbul

  1. İstanbul Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Çapa 
  2. Kartal Dr. Lütfü Kirdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
    Şemsi Denizer Cd. E-5 Karayolu Cevizli Mevkii Tel: (0216) 458 44 00
  3. Acıbadem Maslak Hastanesi
    Büyükdere Cad. No: 40 Tel: 0 216 544 37 05
  4. İstanbul Anadolu Sağlık Merkezi
    Anadolu Caddesi No:1 Bayramoğlu Çıkışı Çayırova Mevkii Tel: 0 262 678 50 00

Ankara 

  1. Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Onkoloji Eğitim ve Araştırma Hastanesi
    33 Demetevler, Yenimahalle Tel: 0 312 336 09 09
  2. Ankara Hacettepe Üniversitesi Onkoloji Enstitüsü Hacettepe Onkoloji Hastanesi
    Tel: 0 312 305 29 00
İzmir
  1.  İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
This entry was posted in CyberKnife, GammaKnife, radyocerrahi, yeni tedaviler. Bookmark the permalink.

4 Responses to >Cyberknife tedavisi nedir? Kimlere uygulanabilir? Cyberknife nerede uygulanıyor?

  1. MD says:

    >Sadece tümör dokusuna radyasyon vererek kansersiz dokularda oluşabilecek hasarı en aza indirgeyen yeni tedavi yöntemi "CyberKnife", Ege Bölgesi ve İzmir'de ilk kez İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde uygulanmaya başladı. Beyinde veya vücudun diğer bölgelerindeki tümörlerin tedavisi için hastalar, Ankara ya da İstanbul'a sevk edilmelerine gerek kalmadan tedavilerini İzmir'de sürdürebiliyor.İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Robotik Radyocerrahi Ünitesi'nde "Uzay Neşteri" adı verilen sistemle tedavisi gerçekleştirilen ilk hasta, 48 yaşındaki Aydın Bilgen oldu. Bir yıl önce akciğer kanseri teşhisi konulup Kasım 2009'da İzmir Dr. Suat Seren Göğüs Hastalıkları Hastanesi'nde ameliyat edilen Bilgen, iki ay önce evinde geçirdiği nöbet nedeniyle hastaneye başvurdu. Hastalığının beyine sıçradığı, çekilen MR sonucu saptanan Aydın Bilgen, "CyberKnife tedavisinin yalnızca Ankara ya da İstanbul'da uygulandığı söylenmişti. Doktorlarım aracılığıyla İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde de bu yöntemin başlayacağını öğrendim. Yapılan tetkik ve değerlendirmeler sonrası ilk hasta olarak tedaviye alındım. İzmir dışına gitseydim orada uzunca bir süre kalmam ve ekstra harcama yapmam gerekecekti. Şimdi kendi oturduğum şehirde kolaylıkla hastaneye ulaşabiliyor, istediğim zaman doktorlarımla görüşebiliyorum, çok şanslıyım" diye konuştu.EVİMİZİ SATACAKTIKEvli ve 18 yaşında bir oğlu olan Aydın Bilgen'in eşi Sevgi Bilgen, emekli maaşı ile geçimlerini sağladıklarını söyleyerek, "İstanbul ya da Ankara'da tedavimize devam etmemiz gerektiğini öğrenince, elimizde avucumuzda ne varsa dökmeye hazırdık. Eşim sağlığına kavuşsun diye oturduğumuz evi satıp gitmeye razıydık. Ne mutlu bize ki gerek kalmadı. Her işin başı sağlık" dedi.GEREKİRSE 24 SAAT HİZMET VERECEĞİZTürkiye'de "Uzay Neşteri" adı verilen sistemi kullanan altıncı merkez olduklarını ifade eden İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Robotik Radyocerrahi Ünitesi Sorumlu Hekimi Uzm. Dr. Ali Ölmezoğlu, CyberKnife (Uzay Neşteri) ile sadece beyindeki tümörü kapsayan ve çevresindeki normal dokulara zarar vermeyecek şekilde tedavi uyguladıklarını söyledi. Planlarken çizilen sınırları 1 milimetre bile aşmayan hassasiyetle hedefledikleri kitleyi yaklaşık 150 ayrı ışın demeti kullanarak "vurduklarını" ifade eden Dr. Ölmezoğlu, "Önceden ışın görmüş hastalarda tümör yinelediğinde çevresindeki sağlam dokulara zarar vermemek için ikinci kez ışın tedavisi yapamıyorduk. Bu cihazla tümörü nükseden hastalar için 2. değil 3. kez bile tedavi şansı mevcut"dedi. Radyasyon Onkolojisi İdari Birim Şefi Doç. Dr. M. Oktay Tarhan da "Ege Bölgesi'nde sadece hastanemizde bulunan cihaz 10 milyonu aşkın bir nüfusa hitap ediyor. Türkiye'de devlet hastaneleri bünyesinde Ankara ve İstanbul'dan sonra İzmir'de de olması bölgemizdeki hastaların tedaviye ulaşabilmeleri açısından bir şans. Nitekim Çanakkale'den gelen hastamız var. İstanbul'a gitse sıra bekleyebilirdi" şeklinde konuştu.Sağlık güvencesi olan her hastanın herhangi bir ek ücret ödemeden bu tedavi olanağından yararlanabileceğini belirten Dr. Ali Ölmezoğlu, her tümörün bu yöntemle tedaviye uygun olmayabileceğine dikkat çekti. Uygulanacak tedavi günleri ve süresinin hastaya göre değişebildiğini vurgulayan Dr. Ölmezoğlu, yoğun taleple karşılaşmaları durumunda hiçbir hastayı geri çevirmeyeceklerini söyledi.Dr. Ali Ölmezoğlu şunları ifade etti: "Gerekirse mesaimizi 24 saate çıkararak tedaviyi uygulamayı düşünüyoruz. Her tümör bu cihazla tedavi edilemez. Fakat daha önce tedavisinin zor olduğu düşünülen, ameliyatın mümkün olmadığı tümörlerde bile bu yöntemle başarıya ulaşmak mümkün. CyberKnife ameliyata eş değer ancak hastaya ameliyatın zorluk ve riskini yaşatmayan bir tedavidir."

  2. Anonymous says:

    >MerhabaBu bilgilere ulaşmamızı sağladığınız için teşekkür ediyorum.Babam beyn tümörü hastası,İzmirde bu teknolojiyi duydum ve çok ümitlendim.Benim sorum olacak,önceden telefo açıp randevu alınabiliyor mu?Tedavi için.

  3. gorkem says:

    >Merhaba, teyzem yaklasik bir yil once meme karseri teshisiyle ameliyat oldu ve bir gogsunu aldirdi. Ameliyat Ankara Onkoloji hastanesinde gerceklesti. Suan hastamiz cok kotu durumda ve kanser beyne sicramis vaziyette, danismadigimiz doktor kalmadi ve cok caresiz bir durum icindeyiz. Hastamiz cok genc ve gunden gune kotuye gidiyor. Suan, yuruyemiyor, bazi seyleri unutmaya basladi ve surekli olarak garilarinden sikayet ediyor. Bu asamadan sonra yapabilecegimiz bir sey varmi merak ediyorum. Lutfen yardim edebilecek yada danismamizin faydasi olabilecek bir kisi varsa e-maille bana ulasin. gorkem006@hotmail.comTesekkurler

  4. Anonymous says:

    >Merhabalar CyberKnife ve GammaKnife dışında X knife var. X knife'ın diğerinden farkı nedir? Teşekkürle. Gürkan Ateş

Leave a Reply

Fill in your details below or click an icon to log in:

WordPress.com Logo

You are commenting using your WordPress.com account. Log Out / Change )

Twitter picture

You are commenting using your Twitter account. Log Out / Change )

Facebook photo

You are commenting using your Facebook account. Log Out / Change )

Google+ photo

You are commenting using your Google+ account. Log Out / Change )

Connecting to %s